很多人无意中在身上摸到一个“疙瘩”,不痛不痒,就会担心是不是肿瘤。体表最常见的两类良性肿物是脂肪瘤和皮脂腺囊肿(俗称“粉瘤”)。了解它们的区别,有助于避免不必要的恐慌。

脂肪瘤
来源:脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤。
质地:柔软,可推动,有“分叶”感(摸上去像多个小团)。
生长位置:多见于肩背、颈部、腹部、四肢近端。
生长速度:通常非常缓慢,多年无明显变化。
症状:绝大多数无痛。如果压迫神经可出现疼痛或麻木。
是否需要处理:直径小于5cm、无症状、不影响美观者,定期观察即可。如果迅速增大、出现疼痛或影响关节活动,可考虑手术切除。
皮脂腺囊肿
来源:皮脂腺导管堵塞,皮脂聚积形成。
质地:中等硬度,表面光滑,与皮肤粘连(推动时皮肤会跟着动),中央可见一个针尖大小的黑色“小点”(即开口)。
生长位置:皮脂腺丰富的区域,如面部、颈部、后背、会阴。
生长速度:可缓慢增大,有时感染后会迅速变大、发红、疼痛。
症状:未感染时无痛。感染后出现红肿、压痛,破溃后可流出白色豆渣样物质(有臭味)。
是否需要处理:无症状的小囊肿可观察。但一旦发生感染,建议在炎症控制后手术完整切除囊壁,否则容易复发。不要自行挤压,否则可能加重感染。
需要警惕的“危险信号”
虽然绝大多数体表肿物是良性的,但如果出现以下情况,建议到普外科或皮肤科进一步检查:
肿物在短期内(1-3个月)迅速增大
表面皮肤出现破溃、出血、久不愈合
质地变硬,与深部组织固定不推动
伴有区域淋巴结肿大(如腋下、腹股沟)
50岁以上新出现的肿物,或原有肿物性状改变
本文仅供参考,不作为诊断依据。体表肿物性质需由医生触诊及超声检查确认,必要时行穿刺活检。
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