一次跌倒，晚年的转折点——老年人如何科学防跌倒
对年轻人来说，跌倒了爬起来就好。但对老年人来说，一次跌倒可能意味着骨折、卧床、感染、肌肉萎缩、甚至死亡。据统计，跌倒已成为65岁以上老年人因伤致死的首位原因。更令人痛心的是，大多数跌倒是可以预防的。本文从医学角度告诉您和您的父母，如何为居家**加上一道“保险”。
一、为什么老年人容易跌倒？
很多人认为跌倒是“不小心”，其实是多种因素共同作用的结果：
生理因素：
肌肉力量下降（尤其下肢肌群）
平衡能力减退（前庭功能、本体感觉退化）
反应速度减慢
视力、听力下降
疾病因素：
骨质疏松（跌倒后容易骨折）
帕金森病、脑卒中后遗症
关节炎（疼痛导致步态异常）
体位性低血压（站起来时头晕）
糖尿病（低血糖时头晕无力）
膀胱过度活动（着急上厕所而匆忙）
药物因素：
安眠药、抗焦虑药（引起次日困倦、平衡障碍）
降压药（尤其多种联用时，易致体位性低血压）
降糖药（可能引起低血糖）
抗组胺药（导致嗜睡）
环境因素：
地面湿滑（卫生间、厨房）
地毯卷边、电线绊脚
光线昏暗（夜间起夜）
没有扶手（马桶旁、淋浴区）
不合适的鞋子（拖鞋过大、无防滑）
二、居家防跌倒“六要六不要”
要做的六件事：
***，要增加照明。在卧室、走廊、卫生间安装夜灯，保证夜间去厕所的路径明亮。床边放置触手可及的台灯。
第二，要安装扶手。马桶旁、淋浴区安装稳固的L形或一字扶手。浴室内放置防滑垫或浴椅。
第三，要保持地面通畅。移走地面杂物、电线，固定好地毯边缘，不使用小块地垫。
第四，要穿合适的鞋子。选择包脚后跟、防滑底、大小合适的鞋。不要穿棉拖鞋、酒店一次性拖鞋在地板上走动。
第五，要管理好慢病和用药。定期监测血压、血糖。请医生或药师审核用药，停用不必要的镇静药物。
第六，要锻炼平衡和力量。**太极拳、八段锦、站桩、坐位抬腿、脚跟脚尖交替站立等。每周至少3次，每次30分钟。
不要做的六件事：
不要突然起身——起床遵循“三个半分钟”：醒来躺半分钟，坐起靠半分钟，双腿下垂床沿坐半分钟，再站立。
不要双手提物上下楼梯——应空出一只手扶栏杆。
不要登高取物——把常用物品放在伸手可及的位置。
不要穿长裙、宽腿裤——容易踩到裤脚绊倒。
不要在湿滑地面快步走——尤其在淋浴、雨后、拖地后。
不要因为怕跌倒而不敢活动——长期不活动只会让肌肉萎缩、平衡更差，陷入恶性循环。
三、跌倒后如何正确处理？
如果不幸跌倒，先不要急于扶起。遵循以下原则：
如果老人意识清醒，询问疼痛部位：不要直接抱起或拉扯，以免加重骨折错位。怀疑髋部、脊柱骨折时，应保持平卧，呼叫120，等待专业搬运。
如果头部着地或出现意识改变：立即呼叫急救，不要随意搬动。注意保护颈椎。
如果老人无法自行站起：先检查有无外伤、出血。帮助老人翻转至舒适的侧卧位，盖上衣物保暖，等待救援。不要强行扶起。
四、一次跌倒后，要做一次“系统回顾”
发生过跌倒的老年人，无论是否受伤，都应该到医院做一次系统评估：
骨科：排查有无隐匿性骨折
神经内科：评估步态、平衡、认知
心内科：排查心律失常、体位性低血压
眼科：检查视力、视野、白内障
药剂科：审核药物
同时，由康复师或家庭医生指导进行针对性的平衡训练和环境改造。
小结：防跌倒是一个系统工程，需要老人、家属、医护共同努力。一次有效的环境改造和习惯养成，可能换来十年独立的晚年生活。请把这篇文章转发给您关心的人。
声明：本材料仅供科普使用，无意提供任何医疗建议或**具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。
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