突发脑梗怎么办？神经内科医生教你“FAST”快速识别法
脑梗死（缺血性脑卒中）占所有中风的80%以上，是由于脑血管突然堵塞导致脑组织缺血坏死。每延误1分钟，就有190万个脑细胞死亡。快速识别、快速就医，是降低致残率和死亡率的关键。
一、FAST快速识别法
国际通用的FAST口诀，帮助您1分钟内判断是否中风：
F（Face，面部） ：让患者微笑，观察是否有口角歪斜、一侧鼻唇沟变浅。
A（Arm，手臂） ：让患者平举双臂，观察是否有一侧手臂下垂、无力。
S（Speech，言语） ：让患者说一句完整的句子（如“今天天气很好”），观察是否言语含糊、找词困难或无法理解别人说话。
T（Time，时间） ：一旦发现以上任何一项异常，立即拨打急救电话，记下发病时间。
二、院前急救“三做三不做”
三做：立即拨打120，说明疑似中风；让患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；解开衣领、腰带，保持呼吸通畅。
三不做：不要自行给患者服用阿司匹林（如果是脑出血，会加重出血）；不要喂水喂食（可能引起呛咳误吸）；不要摇晃患者或自行驾车送医。
三、静脉溶栓：黄金3小时
缺血性脑卒中发病后，尽早开通血管是核心治疗。静脉溶栓是目前最有效的药物治疗方法，通过静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂，溶解血栓、恢复血流。溶栓治疗有严格的时间窗：发病后3小时内效果***，部分患者可延长至4.5小时。溶栓前必须做头颅CT排除脑出血，并排除高血压、凝血障碍等禁忌症。
溶栓越早，效果越好。每早1分钟溶栓，多1.8天健康生命。
四、脑血管造影和介入取栓
对于大血管闭塞的脑梗死，单纯溶栓效果有限，需要机械取栓——通过脑血管造影，将导管送入堵塞的血管，用支架或抽吸装置将血栓取出。取栓的时间窗可延长至发病后6小时，部分经影像评估的患者可延长至24小时。脑血管造影是诊断脑血管狭窄、动脉瘤、血管畸形的金标准，也可在取栓前***定位血栓位置。
五、哪些人容易发生脑梗？
高血压是脑梗最重要的危险因素，控制血压可降低40%以上的卒中风险。其他危险因素包括：糖尿病、高血脂、心房颤动（房颤患者脑梗风险比常人高5倍）、吸烟、肥胖、缺乏运动、既往有TIA或卒中史。
六、如何预防脑梗？
定期体检，控制血压、血糖、血脂；房颤患者需长期抗凝治疗（华法林或新型口服抗凝药）；戒烟限酒，低盐低脂饮食；每周至少150分钟中等强度有氧运动。
***提醒：时间就是大脑。如果家人突然出现口角歪斜、单侧无力、言语不清，哪怕症状轻微或很快消失，也请立即到神经内科就诊。我院神经内科可开展急性脑梗静脉溶栓、脑血管造影及介入取栓治疗，设有卒中绿色通道。
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