内科常见病、多发病及急危重症病的抢救与治疗特别是对脑出血微创碎吸术,脑梗塞超早期...
毕业于河南医科大学,从事内科临床工作18年,曾在北京协和医院神经内科进修学习一年,2003年在昆明参加全国脑出血微创碎吸...
什么是脑卒中?

脑卒中,俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病。它就像大脑突然遭遇的“地震”——当脑部血管突然破裂出血,或因血管堵塞导致血液不能流入大脑,脑组织就会因缺血缺氧而受到损伤。
我国每年新发脑卒中患者约200万人,且呈年轻化趋势。它已成为我国成年人致死、致残的首位病因。
脑卒中的两种“面孔”
脑卒中主要分为两大类,临床表现和治疗原则截然不同:
1. 缺血性脑卒中(脑梗死)—— 约占80%
就像水管被杂物堵住,导致水流中断。脑部血管被血栓堵塞,相应区域的脑组织因缺血而坏死。
2. 出血性脑卒中(脑出血)—— 约占20%
就像水管破裂漏水。脑血管破裂,血液流入脑组织或蛛网膜下腔,压迫和破坏脑细胞。
关键提示: 两者的症状相似,但治疗方法相反。缺血性卒中需要溶栓通血管,出血性卒中则需要止血降压甚至手术。因此,发病后***时间就医、通过CT明确类型至关重要。
牢记“中风120”和“BE FAST”口诀,早一秒识别,多一分生机
脑卒中的救治是与时间赛跑。每延误1分钟,就有190万个脑细胞死亡。学会识别早期信号,能救自己或他人一命。
简单易记的“中风120”口诀
1:看一张脸——对着镜子笑一下,是否出现口角歪斜、不对称?
2:查两只胳膊——平举双臂,是否有一侧无力下垂?
0:聆(0)听语言——说一句完整的句子(如“今天天气真好”),是否说话含糊不清、找词困难或听不懂别人说话?
更全面的“BE FAST”口诀
如果上述任何一项有异常,或者出现以下症状,请立即拨打120:
B(Balance):平衡——突然走路不稳,头晕,伴有视物旋转。
E(Eyes):眼睛——突然视物模糊,或双眼向一侧凝视,看东西重影。
F(Face):面部——面部不对称,口角歪斜。
A(Arms):手臂——一侧手臂无力、麻木,不能抬起。
S(Speech):语言——说话不清,理解困难。
T(Time):时间——时间就是大脑!立即拨打急救电话,记录下发病时间。
✅ 正确做法:
立即拨打120: 不要犹豫,不要自行开车去医院,急救人员能在途中进行初步评估和急救。
保持正确体位: 让患者平卧,将头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管导致窒息。解开衣领和腰带。
记录发病时间: 这决定了能否进行溶栓治疗(溶栓时间窗通常为发病后4.5小时内)。
保持镇静: 安抚患者情绪,等待救援。
❌ 错误做法:
不要随意喂药: 在未明确是缺血还是出血之前,喂阿司匹林可能加重出血;喂降压药可能导致血压过低,加重脑缺血。
不要摇晃患者: 剧烈晃动可能加重脑出血。
不要针刺指尖或放血: 不仅无效,还会延误抢救时间,引起感染。
不要喂水喂食: 患者可能存在吞咽障碍,进食进水易导致窒息和吸入性肺炎。
脑卒中的危险因素:你知道哪些可以控制吗?
脑卒中的危险因素分为不可干预和可干预两类。
不可干预的:
年龄(55岁以后风险增加)
性别(男性略高于女性)
种族和家族遗传史
可干预的(这是我们防控的重点!):
高血压: 最重要的危险因素。控制血压能显著降低卒中风险。
房颤和心脏病: 房颤患者卒中风险是常人的5倍,需规范抗凝治疗。
糖尿病: 高血糖会损伤血管内皮。
血脂异常: 特别是高胆固醇血症,促进动脉粥样硬化。
吸烟和饮酒: 吸烟损伤血管,酒精升高血压。
肥胖和缺乏运动: “三高”的温床。
高同型半胱氨酸血症。
预防脑卒中,从今天开始做起
脑卒中是可防可控的。预防永远胜于治疗。
定期监测: 每年至少测量一次血压、血糖、血脂。高血压患者建议家中自备血压计,定期监测。
管住嘴: 低盐(每天<5克)、低脂、低糖饮食。多吃蔬菜水果、全谷物,适量摄入优质蛋白。
迈开腿: 每周至少进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳)。
戒烟限酒: 任何时候开始戒烟都不晚。
控制体重: 保持BMI在18.5-24之间。
遵医嘱用药: 高血压、糖尿病、房颤等患者,切勿自行停药或改药。
生命只有一次,大脑经不起等待。 掌握科学的防治知识,养成健康的生活方式,就是对自己和家人***的负责。请将这篇文章分享给更多的人,也许某***,它能拯救一个家庭。
声明:本材料仅供科普使用,无意提供任何医疗建议或**具体治疗方案,与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题,请咨询您的主治医生。
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