良性前列腺增生——中老年男性的“难言之隐”
“大夫，我前列腺大了，该怎么办？”这是泌尿外科门诊中最常听到的问题之一。良性前列腺增生，是中老年男性中一种非常普遍的良性疾病。
前列腺是男性专有的附属性腺器官，外形像一个大号的栗子，正常成人重约20克，位于盆腔深部，尿道从其中穿过。随着年龄增长，男性体内雄激素水平发生变化，前列腺内的腺体组织逐渐退化，而结缔组织在雄激素作用下继续生长，使前列腺体积不断增大。当增生的前列腺组织压迫尿道时，排尿自然就不通畅了。60岁以上男性前列腺增生发生率大于50%，80岁时高达83%。
前列腺增生引起的排尿不适症状主要发生在45岁以后。
最普遍的症状包括：尿频、尿急、夜尿次数增多、排尿费力、排尿等待、排尿中断、尿不尽感、尿后滴沥等。不同患者症状差异很大，有些患者症状轻微甚至没有症状，而有些则逐渐加重。如果不加干预，可能发生急性尿潴留，需要急诊导尿才能缓解。值得注意的是，前列腺增生是良性疾病，和前列腺癌没有必然联系。
确诊前列腺增生需要综合诊断。医生会根据症状、体格检查（尤其是直肠指诊）、影像学检查（如超声）、尿动力学检查等进行综合判断。轻度增生患者可采取“观察等待”策略，通过调整生活方式改善症状：调节饮水习惯、减少有利尿作用的饮品、避免使用加重症状的药物。症状明显时需药物治疗，常用药物包括α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。大多数患者需要长期用药，不可自行停药。重度或药物治疗无效者，可考虑手术治疗。
日常养护前列腺，建议多吃蔬菜水果，减少辛辣、油腻食物摄入。每日饮水1500至2000毫升，睡前1至2小时少饮水。避免久坐，每隔一段时间起身活动。50岁以上男性应每年进行一次前列腺相关体检。关注排尿变化，养成良好生活习惯，定期体检，是对前列腺健康***的守护。
（本文为医院科普宣传，仅供参考。具体诊疗请遵医嘱。）
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