不孕不育、习惯性流产,顽固复发性阴道炎,月经紊乱等疑难杂症的诊治,受到广大医患的...
原洛阳市第—人民医院妇产科副主任医师。从事妇产科临床工作34年,有良好的医德医风。业务精通,临床经验丰富,对妇产科各种疑...
作为女性,不见得每个人都会生孩子,但绝大多数人可能会患阴道炎。阴道炎让很多女性苦不堪言,并且很多女性一犯阴道炎就开始疑神疑鬼,总觉得是老公的问题,要么没洗干净,要么干坏事儿了。但就阴道炎这件事来讲,有时候可能和老公有关系,但大多数时候“队友们”是真的很无辜!

女性常见的阴道炎症有三种,那就是滴虫阴道炎、细菌性阴道病和外阴阴道假丝酵母菌病。它们虽然都是炎症,通常都会引起阴道局部瘙痒、分泌物增多等症状,但也有很多不同,比如分泌物的颜色、气味等方面就各有不同。
滴虫阴道炎的分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状,有异味;若合并感染,则呈黄绿色。细菌性阴道病的分泌物多呈灰白色、稀薄状,黏度低,伴鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物白色、稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。
虽然这三种阴道炎各具特点,但也不建议大家自行在家诊断,出现了症状,还是要到医院找医生进行系统检查,以免延误治疗。
外阴阴道假丝酵母菌病
对于“外阴阴道假丝酵母菌病”这个名字,很多人可能不熟悉,但提一个它的俗称,估计大家就不陌生了,那就是念珠菌性阴道炎。资料显示,约75%的成年女性一生中可能会遭遇一次外阴阴道假丝酵母菌病,约45%的成年女性有2次及以上发作。在青春期前和绝经后女性中,外阴阴道假丝酵母菌病并不常见(使用雌激素治疗者除外)。其症状除了瘙痒外,还可能表现为阴部灼热痛、性交痛、排尿痛。
外阴阴道假丝酵母菌病可以分为两类,即单纯性和复杂性。如果女性1年内发作4次及以上,就可以判定为复发性外阴阴道假丝酵母菌病。而单纯性外阴阴道假丝酵母菌病用药后,症状缓解和**可达80%~90%,可以局部用药,也可以口服用药,这两种用药方式疗效相当。
细菌性阴道病
细菌性阴道病是育龄期女性最常见的一种阴道炎,占阴道炎的40%~50%,它和外阴阴道假丝酵母菌病不同,主要的传播途径是性传播。
大部分细菌性阴道病患者无临床表现,主要特征是分泌物可能会散发出特别难闻的气味,有人形容这种气味为“鱼腥味”,且分泌物呈灰白色,稀薄且均匀,特别是在性生活和月经后会比较常见。细菌性阴道病可伴有轻度的外阴瘙痒感、烧灼感,通常不会导致排尿痛、性交痛,如果同时存在上述症状,那么很有可能是混合性感染。针对细菌性阴道病,最主要的治疗药物是甲硝唑和克林霉素,这两种药物的治疗效果类似,均可以选择局部用药和口服用药。
滴虫阴道炎
在滴虫阴道炎的急性感染期,患者常有脓性、恶臭的稀薄分泌物排出,同时还可能伴随外阴的灼烧感、瘙痒感及排尿困难、尿频、下腹痛或性交痛,而且症状有可能会在月经期加重。
70%的受感染女性的男性性伴侣可以检测出阴道毛滴虫,而他们中的大多数并没有任何症状,且常为一过性感染,10天内就可以自行缓解,他们常常成为传染源。
在滴虫阴道炎的治疗中,最重要的一点是无论有没有症状,男女都要同时治疗。如果一方不治疗,会继续传染给性伴侣,而且有1/3的无症状女性会在6个月内出现症状,所以不能大意。
滴虫阴道炎主要使用硝基咪唑类药物进行治疗,如甲硝唑、替硝唑。研究显示,使用这类药物的**为90%~95%,其他药物的**小于50%。治疗方法很简单,男性治疗与女性相同,只需要单次口服甲硝唑或替硝唑2g就可以了。两者的**差不多,替硝唑的胃肠道不良反应会小一些,但价格稍贵。
关于阴道炎,还有些事儿不得不说
1.别信各种所谓外阴清洗液宣传的“洗洗更健康”,阴道有自我清洁功能,每天清水清洗外阴并保持外阴干燥即可,不要过度清洗或灌洗。月经期也要坚持清洗外阴,这才是真正的“洗洗更健康”。
2.不要滥用抗生素,以免破坏阴道的正常菌群。3.性生活要节制。4.一旦确诊阴道炎,就要遵医嘱治疗。如果是滴虫阴道炎,让老公也一起乖乖用药。
5.选择适合自己的经期用品,卫生巾要勤换。
6.不要天天使用卫生护垫,每天换洗内裤更靠谱。
7.内裤要选择纯棉、宽松、透气的材质,要用单独的洗衣皂单独清洗,充分晾干之后才能穿,湿度较大的地区可以用吹风机将内裤彻底吹干。
8.不要穿紧身牛仔裤,不要久坐,不要憋尿。
9.虽然擦屁股这个动作你已经做了无数次了,可我还是想说,一定要从前往后擦。
10.均衡膳食、适当运动、作息规律、保持心情愉快和充足的睡眠,这是一切健康的基础。
重要提示: 本文材料来自人卫健康,旨在传播健康知识,提高公众认知。文章内容基于当前医学共识,但不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。