宫颈癌筛查，每位女性都该了解的健康必修课
擅长专业
不孕不育、习惯性流产，顽固复发性阴道炎，月经紊乱等疑难杂症的诊治，受到广大医患的...
专家简介
原洛阳市第—人民医院妇产科副主任医师。从事妇产科临床工作34年，有良好的医德医风。业务精通，临床经验丰富，对妇产科各种疑...
子宫颈癌是严重威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。近20年来，我国子宫颈癌的发病率和死亡率均呈不同程度的上升趋势，而且发病年龄逐渐年轻化。由于宫颈癌早期通常没有明显症状，随着病情发展，部分患者才会出现阴道不规则出血、阴道排液等表现。因此，规范开展子宫颈癌筛查，做好早期预防，对降低宫颈癌的发生率至关重要。
筛查从什么时候开始？
根据2025年发布的《中国子宫颈癌筛查指南（二）》，子宫颈癌筛查的起始年龄为25岁。筛查方式主要有以下几种：每5年进行一次高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）核酸单独检测，或HR-HPV核酸检测与宫颈细胞学联合筛查；也可以选择每3年进行一次宫颈细胞学检查。
不同年龄段的筛查建议
25至64岁女性：每3年一次TCT（宫颈细胞学检查）。
30岁及以上女性：建议每5年接受一次TCT与HPV联合筛查，提高早期发现癌前病变的准确性。
65岁及以上女性：如果满足以下条件——在过去10年内有连续3次宫颈细胞学筛查结果正常，或连续2次HR-HPV筛查或联合筛查结果正常，且最近一次筛查在5年内，同时没有***别宫颈上皮内瘤变病史及相关治疗史——就可以停止筛查。
筛查注意事项
筛查应在非月经期进行，***是在月经结束后的3至7天内进行，以避免血液、黏液的干扰，确保采集到足够的子宫颈脱落细胞。若存在高危因素，如多性伴侣、早婚早育、免疫功能低下、吸烟史、既往宫颈病变等，应根据医生建议缩短筛查间隔。
预防从日常生活做起
子宫颈癌的发生主要与HR-HPV的持续感染有关，其中HPV16和18型最为常见。有正常性生活的女性，一生中约有80%的概率可能感染至少一种型别的HR-HPV。不过大多数人能在感染后的6个月内，依靠自身免疫力将病毒清除。
保持健康的生活方式非常重要，包括规律作息、均衡饮食、适度锻炼等，以提高身体的抵抗力。日常生活中要注意性生活卫生，使用**套能有效降低HPV感染的风险。
HPV疫苗——最有效的预防措施
对于9至45岁的女性，在条件允许的情况下，**接种HPV疫苗。尤其是在发生性行为之前接种HPV疫苗，能够有效阻断HPV感染，这是预防子宫颈癌最有效的措施。
需要特别注意的是，即使接种了HPV疫苗，女性仍然需要和未接种疫苗的女性一样，按照规范定期进行子宫颈癌筛查。
定期筛查，早发现早治疗
定期进行宫颈癌筛查能够早期发现癌前病变或早期宫颈癌，从而给予及时治疗。35至64周岁妇女应定期接受宫颈癌筛查，并在发现癌前病变时及时治疗，可以阻断病情向宫颈癌发展。
重要提示： 本文旨在传播健康知识，提高公众认知。文章内容基于当前医学共识，但不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。每个人的情况具有个体差异性。如果您有任何不适或健康疑虑，请务必咨询专业医疗人员，以获得针对您个人情况的评估和指导。
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