脑卒中，俗称“中风”，是一种因脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的急性脑血管疾病。它具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点，是我国成年人致残、致死的首要病因。

很多人认为脑卒中是“老年病”，但实际上，近年来中青年人群的发病率正在逐年上升。掌握脑卒中的识别方法和急救原则，关键时刻能挽救生命、减少后遗症。

两种类型，一种后果

脑卒中主要分为两大类：

缺血性脑卒中：约占所有脑卒中的70%-80%。由于脑部血管被血栓堵塞，导致远端脑组织缺血缺氧坏死。常见原因包括动脉粥样硬化斑块脱落、心源性栓子（如房颤患者心脏内形成的血栓）等。

出血性脑卒中：约占20%-30%。由于脑部血管破裂，血液流入脑组织或蛛网膜下腔，压迫和破坏脑组织。常见原因包括高血压控制不佳、颅内动脉瘤破裂等。

无论是哪一种，核心问题都是脑细胞在短时间内得不到足够的氧气和养分。脑细胞对缺氧极为敏感，一旦缺血缺氧，每分钟就有约190万个脑细胞死亡。因此，时间就是大脑。

快速识别：牢记“120”口诀

脑卒中的症状往往突然发生。早期识别是救治的***步，**使用“中风120”口诀：

1看一张脸：让患者微笑，观察是否有口角歪斜、面部不对称。

2查两只胳膊：让患者平举双臂，观察是否有单侧无力、手臂下垂。

0聆听语言：让患者说一句简单的话，观察是否有言语不清、表达困难或理解障碍。

如果出现上述任何一种情况，立即拨打急救电话，并记录下症状开始的时间。这个时间点对后续治疗决策至关重要。

此外，还可能出现以下症状：突发的剧烈头痛（尤其是出血性卒中）、一侧肢体麻木、视物模糊或重影、眩晕伴呕吐、行走不稳、甚至意识丧失。这些信号同样需要高度警惕。

危险因素：可控与不可控

脑卒中并非“无差别攻击”，其危险因素明确，多数可以早期干预。

不可控因素：年龄增长、性别、家族遗传史等。但这些因素仅意味着风险相对**，并不等于必然发病。

可控因素（这是预防的重点）：

高血压：最重要的危险因素。长期高血压会损伤血管内皮，加速动脉硬化。控制血压在140/90 mmHg以下，可显著降低卒中风险。

糖尿病：高血糖会损害小血管，增加血栓形成风险。

血脂异常：低密度脂蛋白胆固醇过高是动脉粥样硬化的核心推手。

心房颤动：房颤患者心脏内易形成血栓，血栓脱落随血流进入脑部，可引发严重卒中。此类患者需在医生指导下进行抗凝治疗。

生活方式因素：吸烟、过量饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动、超重或肥胖。

针对可控因素进行干预，是预防脑卒中最有效的手段。

急救原则：不要做这三件事

在等待急救人员到达的过程中，家属或旁观者的行为直接影响患者预后。请牢记：

不要立即喂药：在医生确诊卒中类型之前，切勿擅自给患者服用阿司匹林、降压药或安宫牛黄丸等。如果是出血性卒中，服用阿司匹林会加重出血；如果是缺血性卒中，盲目降压可能导致脑灌注不足，使梗死范围扩大。

不要进食饮水：脑卒中患者常伴有吞咽功能障碍，喂水喂食极易导致误吸和窒息。保持患者空腹，直到医生评估吞咽功能**为止。

不要摇晃或搬动：让患者平卧，头部略抬高，解开衣领保持呼吸道通畅。如患者呕吐，将头偏向一侧，清理口腔异物。避免剧烈摇晃或自行搬运，以免加重病情。

救治：与时间赛跑

缺血性脑卒中的救治存在严格的“时间窗”：

静脉溶栓：发病4.5小时内，可通过药物溶解血栓，恢复血流。每提前1分钟给药，都可能挽救数天甚至数年的健康生活。

血管内取栓：对于大血管闭塞的患者，发病6-24小时内（根据影像学评估）可通过介入手术将血栓取出。

出血性脑卒中则需要根据出血量、部位和病因，采取控制血压、降低颅内压或手术清除血肿等治疗。

总结来说，脑卒中是一种可防可治的疾病。 控制好血压、血糖、血脂，养成健康的生活习惯，是预防的根本；掌握“中风120”识别方法，在发病后***时间就医，不擅自处理，是为患者争取***预后的关键。面对脑卒中，每分每秒都弥足珍贵。

声明：本材料仅供科普使用，无意提供任何医疗建议或**具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。